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分娩期婦女的護理ppt

  • 素材大小:2.46 MB
  • 素材授權:免費下載
  • 更新時間:2018-08-21
  • 素材類別:醫療健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 關鍵提要:分娩期婦女的護理,分娩期
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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PPT預覽

分娩期婦女的護理ppt

PPT內容


第一節  影響分娩的因素
【分娩的定義】
妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產發動至從母體全部娩出的過程。
【影響分娩的因素】
產力
           子宮肌收縮力  腹肌膈肌  肛提肌
產道
            骨產道  軟產道
胎兒
            大小  胎位  畸形
待產婦的精神心理狀態
【產力】
(一)子宮收縮力
(貫穿整個產程)
迫使宮頸管變短、消失、宮口擴張
先露部不斷下降
胎兒及胎盤娩出
【產力】
(一)子宮收縮力  (臨產后正常宮縮的3特點) 
      1.節律性   (臨產后的重要標志)
2.對稱性和極性
3.縮復作用
【產力】
(二)腹肌膈肌收縮力(腹壓)
促使胎兒娩出
促使胎盤娩出
(三)肛提肌收縮力
協助胎頭內旋轉、仰伸、娩出
利于胎盤娩出
【產道】
1.骨盆入口平面      
      前后徑  11 cm
       (真結合徑)
      橫   徑  13cm
      斜   徑  12.75cm
【產道】
2.中骨盆平面        前后徑    11.5 cm       
(最小平面)          橫   徑     10   cm
【產道】
3.骨盆出口平面                橫   徑     9cm
                                           前矢狀徑 6cm
                                           后矢狀徑 8.5cm
【產道】
4.骨盆軸與骨盆傾斜度
骨盆視頻
                    時間:7:55
【產道】
(二)軟產道(子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織組成)
    1.子宮下段的形成
【產道】
2.子宮頸
3.盆底、陰道及會陰
【胎兒】
(一)胎兒大小
胎頭顱骨
胎頭徑線
(二)胎位
(三)胎兒畸形
胎頭視頻
                  時間:1:57
【精神心理狀態】
分娩應激既可以產生生理上的應激,也可以產生心理上的應激。
產婦的精神心理因素能夠影響機體內部的平衡、適應力和健康。
第一次課程結束!
本次課程的重點內容
分娩、早產、足月產、過期產的定義
影響分娩的四因素
臨產后正常宮縮具有那幾個特點,臨產后的主要產力是子宮收縮力
骨產道各平面及徑線
臨產后子宮頸的變化
【枕先露的分娩機制】
分娩機制(mechanism of labor)
胎兒先露部為適應骨盆各平面的不同形態,被動地進行一系列的適應性轉動,以其最小徑線通過產道的過程。
分娩機轉基本步驟
   銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉。
分娩機轉視頻
                     時間:11:17
【臨產診斷】
規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇時間5~6分鐘左右
進行性子宮頸管消失
宮頸口擴張
胎先露下降
【產程分期及其臨床表現】
(一)第一產程(宮頸擴張期)
臨床表現
規律宮縮并逐漸增強
宮頸口擴張
胎頭下降
胎膜破裂
初產婦約需11~12小時,經產婦約需6~8小時
【產程分期及其臨床表現】
(二)第二產程(胎兒娩出期)
“第二產程延長”的定義
臨床表現
子宮收縮增強
排便感
胎兒下降及娩出:“撥露”   “著冠”
初產婦約需要1~2小時
【產程分期及其臨床表現】
(三)第三產程(胎盤娩出期)
“胎盤滯留”的定義
臨床表現:
子宮收縮
胎盤娩出
陰道流血
(不應超過30分鐘)
【護理評估】
(一)一般情況
(二)宮縮
(三)宮頸擴張和胎頭下降
肛門檢查、陰道檢查
產程圖   下降視頻
(四)胎膜情況
(五)胎心情況
【護理評估】
(十)診斷性檢查
胎兒監護儀
描記宮縮曲線
描記胎心曲線
胎兒頭皮血檢查
其他
【可能的護理診斷】
焦慮:與擔心胎兒健康有關
疼痛:與逐漸增強的宮縮有關
有受傷的危險:與分娩中可能的會陰裂傷有關
【護理措施】56P
(一)第一產程
入院護理
心理護理
一般護理及健康教育
產程觀察(宮縮、宮頸、胎心、羊水)
促進舒適
【護理措施】 59P
(二)第二產程
心理護理
觀察產程進展
指導待產婦屏氣
接產準備
接產
【護理措施】61P
(三)第三產程
新生兒護理  新生兒評分
協助胎盤娩出并檢查
預防產后出血
一般護理
【結果評價】
針對目標進行評價
胎盤評估
胎盤剝離征象
胎盤檢查
協助胎盤娩出
新生兒評估
一般護理及健康教育
觀察生命體征
灌腸
飲食
活動與休息(初產婦經產婦)左臥
清潔衛生
宮縮痛護理
產程觀察
子宮收縮
胎心監測
肛查及產程圖
注意破膜時間
注意膀胱充盈情況
接生準備
待產婦的準備
物品準備
接生者的準備
接產
接產要領
會陰切開指征
臍帶繞頸處理
臍帶處理
預防產后出血61P
及時評估
子宮收縮乏力
胎盤因素
軟產道裂傷
凝血功能障礙
謝謝!!
肛查
胎頭下降視頻
                 時間:00:48
產程圖
胎盤剝離的征象:
子宮體變硬呈球形,子宮底升高達
      臍上;
    陰道口外露的一段臍帶自行延長;
    陰道少量出血;
    輕壓子宮下段時,宮體上升而外露
      的臍帶不再回縮。
 

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《分娩期婦女的護理ppt》是由用戶Achieve于2018-08-21上傳,屬于醫療健康ppt。

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